В отличие от прошлого года, когда финансирование поставок бесплатных лекарств запаздывало из-за организационных неувязок, сегодня речь идет об элементарной нехватке средств, выделенных государством. К сентябрю в рамках программы ДЛО было выписано льготных рецептов и выдано лекарств более чем на 40 миллиардов рублей, тогда как изначально заложенная в бюджете на 2006 год сумма составляет всего 29 миллиардов. До конца года, по прогнозам экспертов, на лекарства будет потрачено еще примерно 30 миллиардов рублей, так что общий объем недофинансирования может достичь 44 миллиардов.
Пока дефицит финансирования никак не сказался на пациентах: фармпроизводители продолжают поставки в долг, однако каким образом государство намерено расплачиваться с ними, пока не вполне ясно.
Кроме того, становится все более очевидным, что государство оказалось не в состоянии обеспечить эффективный контроль за тем, насколько обоснованно делаются назначения и выписываются льготные рецепты. По мнению некоторых экспертов, наблюдавшийся в последние три месяца прошлого года всплеск назначений, когда ежемесячно выписывалось по 28-30 миллионов рецептов вместо "обычных" 21-22 миллионов, говорит о том, что некоторые пациенты пытаются с помощью врачей добыть как можно больше лекарств "про запас".
Не менее щепетилен и вопрос, связанный со структурой назначаемых препаратов. Ряд общественных организаций, представляющих интересы инвалидов, уже выразили озабоченность в связи со слухами о планах Минздрава исключить из льготного списка некоторые группы дорогостоящих лекарств, в том числе препараты для лечения онкобольных, больных гемофилией, рассеянным склерозом, диабетиков.
Российские чиновники пока уклоняются от комментариев на эту тему, однако речь действительно может идти о разделении лекарств массового применения и дорогостоящих препаратов, которые в будущем должны будут финансироваться и учитываться отдельно.
.JPG)
