Если взрослый человек, страдающий диабетом 2 типа, не может добиться контроля уровня сахара при помощи таблеток, теряет вес без видимых причин или имеет сопутствующие аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный тиреоидит или целиакия, это может быть поводом для проверки на LADA-диабет. Об этом в интервью «Газете.Ru» сообщила Юлия Атаманова, врач-эндокринолог и руководитель проекта «Школа снижения лишнего веса» в КДЦ НКЦ №2 РНЦХ им. Петровского.
LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) представляет собой латентный аутоиммунный диабет, который чаще всего наблюдается у взрослых. Данный тип диабета иногда неофициально называют диабетом «полуторного типа», так как по механизму развития он ближе к диабету 1 типа, а по клиническим проявлениям и возрасту начала — к диабету 2 типа.
«Из-за клинических проявлений мы, как правило, предполагаем, что у пациента второй тип диабета. Однако если человек худой, то есть у него низкий индекс массы тела и высокий уровень сахара, это может вызвать подозрения, и врач должен назначить дополнительное обследование. В этом случае мы берем два анализа. Первый — анализ на антитела, который позволит проверить, атакуют ли антитела поджелудочную железу. Но стоит отметить, что при LADA-диабете антитела могут быть в норме, и это нужно учитывать. Второй анализ — тест на C-пептид, который покажет, вырабатывает ли поджелудочная железа достаточное количество инсулина. Если уровень C-пептида в норме, мы можем временно попробовать лечить пациента таблетками, однако это возможно только на начальных стадиях болезни, позже потребуется инсулинотерапия. Если уровень C-пептида низкий, назначаем инсулин немедленно», — пояснила Атаманова.
